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Parkinson-Therapie bei den experten in München


Die Diagnose „Parkinson“ ist lebensverändernd. Während einige Symptome schwer zu erkennen sind, können andere kaum ignoriert werden. Das unerbittliche Tempo dieser fortschreitenden Krankheit kann das normale Leben der Patienten rasant verändern, was sich in Form von kognitiven Beeinträchtigungen, dem Verlust der motorischen Kontrolle und einem unregelmässigen Schlafzyklus äussert.

Viele Forscher haben sich in den letzten Jahren schwerpunktmässig auf die Behandlung von Parkinson mit adulten Stammzellen konzentriert, da das körpereigene Fettgewebe eine der potentesten und zugänglichsten Quellen für adulte mesenchymale Stammzellen im menschlichen Körper enthält. Obwohl die Stammzelltherapie noch kein Heilmittel für die Parkinson-Krankheit ist, gibt es vielversprechende Belege für die Fähigkeit dieser Therapie, die Lebensqualität zu verbessern und das Fortschreiten schwächender Symptome zu verlangsamen. Um die Zellen zu extrahieren, muss man sie jedoch enzymatisch aus dem Fett lösen, um sie in die Blutbahn geben zu können. Dieser enzymatische Prozess entspricht jedoch nicht den in Europa und den USA derzeit geltenden Richtlinien zur Gewinnung von Stammzellen, so dass wir diese Therapie noch nicht anbieten können.

NAD+ BEI PARKINSON

Es wird angenommen, dass die Mechanismen der Neurodegeneration neuronautonom sind, was impliziert, dass dieselben physiologischen Ereignisse wie mitochondriale Dysfunktion, Dysfunktion der Autophagieprozesse und Dysregulation der Calciumhomöostase unabhängig voneinander in einer großen Anzahl von Neuronen auftreten, heißt: die oben genannten Pathomechanismen können durch einen einzigen Auslöser ausgelöst werden – den Rückgang des zellulären Energiestoffwechsels. Daher konzentrieren sich Suchen nach neuen und wirksamen PD-Therapien hauptsächlich auf die positive Beeinflussung des Hirnstoffwechsel. Der Stoffwechselbedarf des Gehirns nutzt etwa 20% der Energieressourcen des Körpers in einem Prozess, der hauptsächlich von Glukose abhängt. Energie aus der Glukoseoxidation wird verwendet, um ATP zu erzeugen, das der Hauptenergieträger in allen lebenden Zellen ist. Der ATP-Metabolismus und damit der intrazelluläre Energiestoffwechsel hängt vom Nikotinamidadenindinukleotid (NAD +) ab. Das NAD + katalysiert Redoxreaktionen im Stoffwechselprozess der Glykolyse. Unter Berücksichtigung der Tatsache, dass der zelluläre NAD + -Spiegel im Laufe des Alterns abnimmt, ist die Aufrechterhaltung einer angemessenen NAD + -Biosynthese für das Überleben und die Funktion der Neuronen von größter Bedeutung. Nur bis zu 85% von NAD + können intrazellulär recycelt werden, und die Verluste müssen durch extrazelluläre NAD + -Vorläufer und Zwischenprodukte ergänzt werden.

Kürzlich wurde entdeckt, dass eine NAD + -Supplementation den Energiestoffwechsel sowohl auf zellulärer als auch auf organisatorischer Ebene effektiv wiederherstellen kann. Daher sollte die Ergänzung mit NAD + -Zwischenprodukten und / oder Vorläufern die altersbedingten funktionellen Hirndefizite verbessern, indem sie dem neuronalen Altern und der Neurodegeneration entgegenwirkt. Wir sollten auch bedenken, dass NAD + eine entscheidende Rolle als Substrat von NAD-verbrauchenden Enzymen einschließlich Sirtuinen und Poly-ADP-Ribose-Polymerasen (PARPs) spielt. Während PARPs die Reparatur und Aufrechterhaltung der genomischen Integrität erleichtern, reguliert die Aktivität von Sirtuinen die Wege zur Kontrolle der Proteinqualität, insbesondere den Katabolismus der entfalteten Proteine. Leider müssen sowohl PARPs als auch die Sirtuine mit ATP um denselben, begrenzten und mit zunehmendem Alter abnehmenden NAD + -Pool konkurrieren. Da ATP in diesem Wettbewerb Vorrang hat, ist die Entwicklung einer Proteinopathie nur eine Frage der Zeit. Angesichts der gegenwärtigen Sichtweise der Parkinson-Ätiologie kann die Verabreichung und Einnahme von NAD+ sowie wichtiger NAD + -Zwischenprodukte, insbesondere verschiedener Formen von Vitamin B3, eine Vielzahl von altersbedingten Pathophysiologien verbessern, die durch den Rückgang der metabolischen Energie erzeugt werden können.

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